This is a property of type Text.
S
<blockquote>
“Mijn werknemer heeft mij laatst laten weten dat hij/zij kanker heeft. Dit is nu een aantal weken geleden. Nu heeft hij/zij zich ziekgemeld en moet ik het officiële proces in gang zetten.”
</blockquote>
Op het moment dat je als werknemer je (deels) ziekmeldt start daarmee ook een formeel verzuimtraject. De '''[[https://projectenportfolio.nl/wiki/index.php/IKH_IKT_2_S5-1 | Wet verbetering Poortwachter]]''' gaat op dat moment gelden en kent zijn eigen stappen, rollen en verantwoordelijkheden.
Het verzuim- en re-integratietraject zijn de verantwoordelijkheid van zowel de werkgever als de werknemer. Sommige bedrijven regelen dit proces zelf, andere hebben een HR-adviseur in dienst om de werkgever/direct leidinggevende te ondersteunen in dit proces. Er zijn ook bedrijven die kiezen om verzuim- en re-integratietraject uit te besteden aan een externe partij. Zodra een werknemer ziekgemeld wordt gaat het traject lopen.
* Intern zonder HR-adviseur
* Intern met HR-adviseur
* Extern met ingehuurde professionele partij (e.g. Arbo Unie of Verzuimtij)
De manier waarop een organisatie dit proces heeft ingericht staat op het moment van een ziekmelding vast. Wel kan iedere gekozen vorm zijn eigen uitdagingen of dilemma's met zich meebrengen. +
T
Het ‘tweede gesprek’ is het gesprek ná de diagnose. In veel gevallen is er weinig bekend over het te volgen behandelingstraject ten tijde van het eerste gesprek met de werkgever (zie situatie 1). In het eerste gesprek maakt de werknemer de keus of hij/zij de diagnose deelt met de werkgever en of er in details wordt getreden. Omdat er ten tijde van het eerste gesprek nog weinig bekend is over de behandeling, en het nieuws nog moet bezinken, is er vaak nog geen duidelijkheid over de gevolgen voor het werk. Sommige werknemers zullen hier ook weinig mee bezig zijn (focussen zich op eigen acceptatie) terwijl andere hier weer wel erg mee bezig zijn (kostwinnaars, zelfstandige, mensen die werk zien als deel van hun identiteit).
Hoe snel het eerste en het tweede gesprek op elkaar volgen verschilt erg per diagnose: verschillende factoren dragen hieraan bij zoals: fysieke/mentale gezondheid, diagnose, behandelingsmogelijkheden, etc.
Aanleiding tot de situatie
# In het eerste gesprek met mijn werkgever heb ik de diagnose medegedeeld (zie situatie 1).
# Intussen heb ik met de oncoloog een behandelingsplan opgesteld en weet ik iets meer over het traject dat ik medisch ga doorlopen. Toch kan er tijdens de behandeling nog veel veranderen.
# De behandeling heeft invloed op mijn werk maar ik weet nog niet hoe en op welke manier.
# In een tweede gesprek met mijn werkgever vertel ik hoe het traject er op het moment uit gaat zien. Er is nog veel onduidelijk voor mij en ik vind het lastig om te overzien wat er gaat gebeuren. +
Het ‘tweede gesprek’ is het gesprek ná de diagnose. In veel gevallen is er weinig bekend over het te volgen behandelingstraject ten tijde van het eerste gesprek met de werkgever (zie situatie 1). In het eerste gesprek maakt de werknemer de keus of hij/zij de diagnose deelt met de werkgever en of er in details wordt getreden. Omdat er ten tijde van het eerste gesprek nog weinig bekend is over de behandeling, en het nieuws nog moet bezinken, is er vaak nog geen duidelijkheid over de gevolgen voor het werk. Sommige werknemers zullen hier ook weinig mee bezig zijn (focussen zich op eigen acceptatie) terwijl andere hier weer wel erg mee bezig zijn (kostwinnaars, zelfstandige, mensen die werk zien als deel van hun identiteit).
Hoe snel het eerste en het tweede gesprek op elkaar volgen verschilt erg per diagnose: verschillende factoren dragen hieraan bij zoals: fysieke/mentale gezondheid, diagnose, behandelingsmogelijkheden, etc.
Aanleiding tot de situatie
1) In het eerste gesprek met mijn werkgever heb ik de diagnose medegedeeld (zie situatie 1)
2) Intussen heb ik met de oncoloog een behandelingsplan opgesteld en weet ik iets meer over het traject dat ik medisch ga doorlopen. Toch kan er tijdens de behandeling nog veel veranderen.
3) De behandeling heeft invloed op mijn werk maar ik weet nog niet hoe en op welke manier.
4) In een tweede gesprek met mijn werkgever vertel ik hoe het traject er op het moment uit gaat zien. Er is nog veel onduidelijk voor mij en ik vind het lastig om te overzien wat er gaat gebeuren. +
V
Hoe kun je het gevecht met kanker aangaan? +
Veel kankerpatiënten krijgen tijdens en na hun behandeltraject te maken met ernstige vermoeidheid die heel anders aanvoelt dan ‘normale moeheid’ en veel impact kan hebben op het dagelijks leven.
‘Als ik moe ben wordt mijn hoofd een chaos, alles wordt dan door elkaar gegooid. Echt de focus ergens naartoe brengen lukt dan bijna niet meer.’ +
1. Thong, M. S., van Noorden, C. J., Steindorf, K., & Arndt, V. (2020). Cancer-related fatigue: causes and current treatment options. Current treatment options in oncology, 21(2), 1-19.
2. Ahlberg, K., Ekman, T., Gaston-Johansson, F., & Mock, V. (2003). Assessment and management of cancer-related fatigue in adults. The lancet, 362(9384), 640-650.
3. Bower, J. E. (2014). Cancer-related fatigue—mechanisms, risk factors, and treatments. Nature reviews Clinical oncology, 11(10), 597-609. +
Een aantal onderzoeken laten zien dat ook ontspanningsoefeningen, mindfulness en yoga kunnen helpen bij het verminderen van vermoeidheid na kanker (1, 3). Het kan je helpen om je bewuster te worden van je lichaam, gevoelens en emoties en hier meer controle over te krijgen.
Een laagdrempelige manier om kennis te maken met ontspanningsoefeningen en mindfulness is de VGZ mindfulness coach app die gratis te downloaden is via https://play.google.com/store/apps/details?id=nl.vgz.mindfulness
Er is ook een boek dat zich specifiek richt op mindfulness voor kankerpatiënten: ‘Mindfulness en kanker’, geschreven door Ida Linse en Marijke Bruining. Via hun website kun je gratis oefeningen downloaden http://mindfulnessbijkanker.nl/oefeningentips/gesproken-meditaties/
Als je wilt beginnen met yoga is het aan te raden om op zoek te gaan naar een rustige vorm van yoga, zoals bijvoorbeeld Restorative yoga, gericht op herstel na een periode van fysieke en mentale belasting. +
Er is veel onderzoek gedaan naar manieren om deze vermoeidheid verminderen. Op basis van wetenschappelijk onderzoek is fysieke activiteit de meest effectieve strategie om ernstige vermoeidheid na kankerbehandelingen te verminderen (1, 2).
Dit lijkt wat tegenstrijdig, want juist als je moe bent is het lastig om in beweging te komen. Door de behandelingen is je conditie vaak flink achteruit gegaan. Wanneer je een lange tijd weinig fysiek actief bent geweest is het van belang om dit heel rustig op te bouwen.
Probeer jezelf kleine doelen te stellen die haalbaar zijn. Maak ze zo specifiek mogelijk, dan is de kans groter dat het je lukt om ze uit te voeren, ook wanneer het even tegenzit. Vragen die je kunnen helpen bij het stellen van doelen zijn: Wat? Hoe lang? Wanneer? Hoe vaak?
Wanneer je deze kleine doelen behaalt en je voelt dat je fysiek weer wat meer aan kan kun je ze stap voor stap uitbreiden, maar overhaast het niet!
Het kan ook fijn zijn om dit in een (wandel)groep te doen of met professionele begeleiding, kijk bijvoorbeeld naar mogelijkheden voor oncologische revalidatie of fysiotherapie. +
Als je last hebt van vermoeidheid is het heel belangrijk om bewust te kiezen waar je wel of geen energie in steekt. Wat vind je belangrijk? Wat geeft je energie? Wat moet er echt gebeuren? Probeer een goede balans te vinden tussen rust en inspanning en kijk op welke tijdstippen je de meeste energie hebt. Door op zoek te gaan naar een goede balans houd je meer energie over.
‘s Avonds, begin van de middag, is mijn energie er al een beetje uit. ‘s Avonds is niet mijn beste tijd. Ik ben nog elke dag bezig om voor mezelf te kijken wat kan ik wel en wat kan ik niet? Een dagindeling te maken omdat alles qua belastbaarheid nog heel veel van me vergt.’
Als je last hebt van vermoeidheid is het beter om die toe te laten, je verzetten kost vaak nog meer energie.
Je zult waarschijnlijk vaak 'nee' moeten zeggen. Stel mensen in je omgeving op de hoogte van je vermoeidheid zodat zij daar rekening mee kunnen houden. +
Naar de effecten van voeding op vermoeidheid na kanker is nog relatief weinig onderzoek gedaan (1). Een gezond en gevarieerd voedingspatroon kan bijdragen aan herstel. +
Blijft de vermoeidheid aanhouden? Bespreek het met je huisarts en ga samen op zoek naar professionele hulp. Zo is cognitieve gedragstherapie bewezen effectief 1 2 3 en zijn er opties als oncologiefysiotherapie en een speciale online therapie voor het omgaan met vermoeidheid na kanker.
Lees meer over de opties voor professionele hulp op https://www.kanker.nl/gevolgen-van-kanker/vermoeidheid-bij-kanker/algemeen/hulp-bij-vermoeidheid +
Vertrouwen zit in kleine dingen: een open en eerlijke benadering van de patiënt die zich als mens behandeld voelt, versterkt het vertrouwen meestal al heel veel. Belangrijk is daarbij wel dat de hele organisatie hieraan moet bijdragen. Aan de andere kant zijn er voor de patiënt mogelijkheden om zich te informeren over de kwaliteit van een arts of ziekenhuis, hoewel niet elke informatie even betrouwbaar is. +
Hoe zorgt de patiënt ervoor dat zijn ziekte niet ook nog allerlei nadelige financiële gevolgen krijgt? +
Als externe verzuimcoach heb je een bijzondere rol. Hoe jij je werk uitvoert is medeafhankelijk van de afspraken die gemaakt zijn met de opdrachtgever. Voor veel mensen met wie je in contact komt zal dit nieuw zijn. Het komt voor dat de relatie met de werknemer die je begeleid hierdoor wat moeizaam is.
<blockquote>
“Beetje afhankelijk van de afspraken die we hebben met de werkgever maar onze standaard werkwijze is dat we in de eerste week (na ziekmelding) al contact hebben met de werknemer om in te schatten wat het risico op langdurig verzuim gaat zijn. Als we geen kans op herstel zien op korte termijn dan hebben we een bedrijfsarts nodig.”
</blockquote>
<blockquote>
“Wij hebben eigenlijk contact met alle partijen in een verzuimdossier, met uitzondering van de behandelaars. Dat is te privacygevoelig, alleen de bedrijfsarts kan contact hebben met de behandelaar.”
</blockquote>
<blockquote>
“Je moet regelmatig met elkaar bellen. Want uit één gesprek, hij/zij weet ook nog niet hoe het gaat lopen als hij/zij net ziek is gemeld. Dus je moet hem/haar regelmatig monitoren van goh, hoe gaat het nu? Dan weet je ook waar de behoefte ligt en dan heb ik ook meer voorinformatie voor de bedrijfsarts, van goh let hier eens op of kun je daar nog eens antwoord op geven. Hoe hij/zij er psychisch eraan toe zijn is heel belangrijk”
</blockquote> +
Verzuimcoach in Gesprek met verzuimcoach (Verzuimcoach S7). +
W
Patiënten moeten zelf kunnen aangeven wanneer ze zich ontkleden. Het beste is te wachten wanneer de dokter aanwezig is, zodat de patiënt niet onnodig een half uur naakt zit te wachten. +
Het is lastig om inzicht te krijgen in het soms ingewikkelde behandeltraject van kanker. Toch zijn er manieren om de veelheid aan informatie te aan te bieden zodat de patiënt een goed beeld krijgt van wat er gaat gebeuren. Ook de patiënt kan zich voorbereiden om de informatie op een gedoseerde manier tot zich te nemen. +
The news that an employee has cancer may also evoke feelings and questions in the employer to which he / she does not immediately have an answer.
<blockquote>
"This is the first time that one of our employees has cancer. I am not sure how to deal with this and what is expected of me."
</blockquote>
<blockquote>
"What steps should I take? Should I call in the company doctor now or later?"
</blockquote>
<blockquote>
"How do I keep in touch with the employee? Do I have to make regular calls myself or do I let it depend on him?"
</blockquote> +
Het nieuws dat een medewerker kanker heeft roept ook bij de werkgever mogelijk gevoelens en vragen op waar hij/zij niet meteen een antwoord op heeft.
<blockquote>
"Dit is de eerste keer dat een van onze werknemers kanker heeft. Ik weet niet goed hoe ik hiermee om moet gaan en wat er van mij verwacht wordt."
</blockquote>
<blockquote>
"Welke stappen moet ik zetten? Moet ik de bedrijfsarts nu inschakelen of pas later?"
</blockquote>
<blockquote>
"Hoe blijf ik met de medewerker in contact? Moet ik zelf regelmatig bellen of laat ik het van hem afhangen?"
</blockquote> +
<blockquote>
“Mijn werknemer heeft mij laatst laten weten dat hij/zij kanker heeft. Dit is nu een aantal weken geleden. Ik hoop dat we in dit gesprek iets meer duidelijkheid kunnen scheppen voor de komende periode.”
</blockquote>
Werkgevers vinden het vaak moeilijk om met de situatie om te gaan. Ze weten niet goed hoe te reageren, hoe te handelen, wat hun rol in deze is en wat er van hen wordt verwacht. Dit is sterk afhankelijk van een aantal factoren: grote/sector van het bedrijf, ervaring met zieke medewerkers, persoonlijkheid leidinggevende. Ook is het belangrijk of er een interne afdeling personeelszaken is, of dat deze wordt uitbesteed. De relatie die de werknemer met de leidinggevende heeft komt hier ook als belangrijke factor terug (eventueel verplaatsen.
<blockquote>
“Ik denk dat de werkgevers, ze weten heel veel dingen niet, dus die volgen pas de wet verbetering poortwachter als het gezegd word je moet nu dat en dat gaan doen” (WP2 – Lentewerk).
</blockquote> +